천호 정형외과 허리디스크 증상 유형은?

“허리 때문에 왔어요”라고 하시면서 정작 손으로 짚는 곳이 종아리인 경우가 있습니다. 드문 일이 아닙니다.

허리에서 나온 신경이 골반을 지나 발끝까지 내려가기 때문입니다. 그래서 이 질환은 허리가 얼마나 아픈지보다 어디까지 내려가는지로 나눠 보는 편이 정리가 빠릅니다.

어디서 멈추는지부터

같은 진단이라도 눌린 신경이 다르면 증상이 끝나는 지점이 달라집니다. 아래 넷 중 어디에 가까우신가요.

• ✓허리와 엉덩이 위쪽까지만 묵직한 경우
• ✓엉덩이에서 허벅지 뒤로 당기는 경우
• ✓무릎 아래 종아리까지 저림이 내려오는 경우
• ✓발등이나 발바닥, 발가락 감각까지 달라진 경우

진료실에서는 이걸 손으로 짚어 가며 확인합니다. “여기까지요” 하고 선을 그어 주시면 그게 가장 정확합니다.

자세를 바꾸면 달라지나요

오래 앉아 있다 일어설 때 유독 심한지, 가만히 서 있을 때보다 걸을 때 심한지, 허리를 앞으로 굽힐 때와 뒤로 젖힐 때 중 어느 쪽이 불편한지.

이런 걸 왜 묻느냐면, 신경이 눌리는 방식마다 편해지는 자세가 다르기 때문입니다. “계속 아파요”보다 “앉았다 일어설 때 왼쪽 종아리가 저려요”가 훨씬 많은 걸 알려 줍니다.

저림 말고 다른 게 같이 온다면

저리기만 하는 것과, 힘이 빠지거나 감각이 무뎌지는 게 같이 오는 것은 무게가 다릅니다. 발끝으로 서 보거나 발뒤꿈치로 걸어 봤을 때 예전 같지 않다면 한 번 짚고 넘어갈 부분입니다.

다리가 저리면 다 허리일까요

그렇지는 않습니다. 엉덩이 근육이 신경을 누르기도 하고, 무릎이나 발목 쪽 문제일 수도 있고, 혈관 문제로 다리가 무거워지기도 합니다. 당뇨가 있으시면 말초신경 변화가 겹쳐 있을 수도 있고요.

그래서 증상이 내려가는 경로만 보고 결론을 내지 않습니다. 감각과 근력을 좌우로 비교하고, 필요하면 사진까지 놓고 맞춰 봐야 합니다.